你的血管或许正在悄悄长斑变硬 缩小斑块做好这4件事

随着体检普及

越来越多的人发现

自己的血管里长了斑块

哪些坏习惯

可能会让你血管里的斑块

长得比筷子还粗？

斑块长在哪里更危险？

如何逆转、缩小斑块？

01

斑块——血管里的“淤泥”

斑块的形成，是动脉老化的表现，也是人体老化的自然过程，就好比水管时间长了会沉积水垢一样。

随着年龄增长，动脉会逐步出现硬化、斑块甚至狭窄，以下两个地方如果出现斑块，尤其危险。

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颈动脉

在颈动脉形成的斑块，会使颈动脉管腔出现狭窄，使供给脑部的血流减少，从而使脑部缺血，产生头晕、黑蒙等症状，甚至发生脑卒中（脑中风）。

如果斑块突然破裂，局部血管可能会被堵上，或者斑块脱落，导致远端栓塞，比如脑卒中（脑中风）。

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心脏冠状动脉

心脏冠状动脉是为心脏提供氧气和养分的重要血管，一旦因斑块出现狭窄，供给心脏的血液无法通过，心脏功能可能就会受到影响，增加血栓、心梗风险。

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这样判断是否危险

• 斑块狭窄程度重、软斑块易破裂，后果更严重。
• 没有导致管腔明显狭窄，或者是没有导致局部血流动力学发生明显改变的小斑块，一般情况下是比较稳定的。控制好危险因素、定期进行复查，及时监测斑块变化即可，不必过度紧张。

通常情况下，血管斑块检查方法有超声检查、血管造影CT、血液检查等。

02

小心你血管里的斑块

长得比筷子还粗

斑块的形成，有两方面原因，一是先天性原因，二是后天性原因。

先天性原因

主要指遗传。如果一个人的父母，得过比较严重的动脉硬化性疾病，比如心梗、脑梗等，那么相对来说，他就更容易患心脑血管疾病，需要更加注重针对性的专科体检。

后天性原因

1

高血压、高血脂、糖尿病

这些危险因素和颈动脉狭窄是息息相关的。

中国医学科学院阜外医院曾对全国超过8000家医院的颈动脉疾病患者进行了分析，发现这些患者中：

• 有70%的人患有高血压；
• 超过30%的人患有高血脂；
• 有四分之一左右的人患有糖尿病。

2

肥胖

肥胖可引起多种疾病，如高血压、糖尿病等，这些疾病又会进一步促进血管内斑块形成。

3

不良饮食习惯

摄入过多盐和油，会导致血液黏稠，斑块更易形成。

4

吸烟

吸烟可导致血管内皮细胞损伤，促进血小板聚集和炎症反应，加速脂质沉积和斑块形成，是颈动脉狭窄危险因素之一。

5

运动不足

吃下去的食物消化不了，堆积在体内，斑块更易形成。

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注意

一旦有斑块形成或者有血管狭窄，就一定要把上述危险因素控制到位，才能最大程度延缓斑块进展。

03

斑块或可逆转

关键是控制胆固醇

有一些国际研究显示，通过有效降脂治疗和改变不良生活方式，控制好低密度脂蛋白胆固醇，可以帮助稳定斑块，部分患者也出现了斑块缩小的表现。

目前《中国血脂管理指南（2023年）》针对已有动脉粥样硬化性疾病的患者，所规定或要求的低密度脂蛋白胆固醇治疗目标是：小于1.8mmol/L，甚至到1.4mmol/L。

通过有效治疗，斑块逆转可能会在一部分患者身上得以体现，但这个过程影响因素很多，还需要进一步研究。

04

缩小斑块做好这4件事

健康的饮食习惯

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多吃新鲜蔬菜水果

每天吃够500克蔬菜、250克水果，注意水果要选含糖量相对比较低的。

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多吃粗粮

控制碳水化合物摄入，尽量多吃粗粮。比如全谷物、燕麦、豆类等，它们中富含可溶性膳食纤维，能帮助减少血液吸收的胆固醇数量。

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多吃深海鱼

沙丁鱼、三文鱼、金枪鱼等深海鱼类及其鱼油中富含EPA和DHA，每周食用2～3次为宜，最好清蒸。

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少吃高脂食物

如肥肉、动物内脏、动物油等，少吃盐和糖，严格控制总热量，避免超重和肥胖。

戒烟限酒

吸烟、酗酒是斑块形成的危险因素，生活中要尽量做到不吸烟、不喝酒，远离二手烟。

合理运动

选择适合自己的运动，规律、适量、循序渐进地进行。一般以中等强度的有氧运动为宜，每次约30～50分钟，每周3～5次。老年人可适量减少运动量。

控制好“三高”危险因素

对于高血压、高血脂、糖尿病患者，要将自己的指标保持在正常范围内，这样才有可能避免一些更严重的后果。

责任编辑：魏韫桐